夜間多尿的行為治療--七招改善睡眠

已更新:2021年9月16日


朋友母親今年六十五歲,經常抱怨晚上睡不好,白天疲倦沒精神,一直被當成失眠或腦神經衰弱治療,吃了很多鎮定劑、安眠藥或安神丸也未見改善,求診後經過檢查診斷是「夜間多尿症」,給予抗利尿激素同時合併行為治療,現在夜夜好眠,睡飽後白天精神良好。


根據國際尿失禁的定義,「夜間多尿症」是指睡覺時尿液排出量除以全天二十四小時尿液量,在老人家比值大於三分之一。根據研究顯示,晚上起床兩次以上的老人,會增加百分之二十跌倒的機會,最常見的是髖骨骨折,這容易造成病患長期臥床。


行為治療是治療夜間多尿的第一線方法,事實上,很多老人家睡前容易因口渴喝很多水,這就是錯誤的行為模式。以下提供幾種方法,希望有助老人家減少晚上尿尿次數。


  1. 睡前少喝水:黃昏過後,減少水分攝取,如果真的很口渴,可用棉花棒沾點水滋潤喉嚨,或嚼口香糖或涼涼的喉糖,以增加唾液分泌。

  2. 睡前少吃利尿的食物:主要要避免含咖啡因、酒精的飲料、或含興奮劑的提神飲料,含水豐富的水果如西瓜、蓮霧、水梨等最好在大白天吃。

  3. 不可吃太鹹:鹽類醬油吃多了,身體易水腫,也容易患高血壓腎結石等。血液中鈉離子太高,會破壞正常腎臟的生理時鐘,夜間不休息反而製造很多尿液。

  4. 睡個小午覺同時腳提高:老人因腿部靜脈淋巴循環不好,白天一直不休息,容易下肢水腫,睡個午覺三十分鐘,有助於尿液在白天排出,晚上尿尿次數自然減少。

  5. 穿彈性襪:早上起床穿彈性襪,對於有心臟病、肝硬化、腎功能不全的老人治療效果最好。

  6. 使用鼻正壓器:打鼾的人,容易有阻塞性睡眠呼吸終止的現象,由於局部缺氧,使得肺動脈壓上升,右心房分泌利尿激素,使用鼻正壓器不僅可減少自己夜間尿尿次數,也可減少因打鼾吵到枕邊人的睡眠,助人又利己。

  7. 白天適度的運動:肥胖、高血壓、氣喘及糖尿病等,這些文明病都容易造成夜間多尿,多運動絕對有幫助改善這些疾病,同時白天累一點,晚上也較好睡覺。

 

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王炯珵醫師是台灣泌尿科的權威,有醫靠讓您線上視訊諮詢醫師。預約諮詢